Piauí terá 1.103 postos de vacinação contra a Covid e cidades-polo; veja fases

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Categoria: Saúde

Publicado: Sexta, 15 Janeiro 2021 15:28

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Neurocientista defende medidas restritivas para evitar colapso

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Categoria: Saúde

Publicado: Sexta, 15 Janeiro 2021 10:06

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O neurocientista Miguel Nicolelis, coordenador do Comitê Científico de Combate a Covid-19 do Consórcio Nordeste, defendeu a necessidade de medidas mais restritivas no Piauí para barrar o avanço do novo coronavírus e evitar o colapso na Saúde. O especialista alerta para o crescimento de casos da doença no Brasil, consequência direta das aglomerações nas festas de fim de ano, o que pode levar a uma falta de leitos simultânea em todo o país. Em entrevista ao Jornal Cidade Verde, ele disse ainda que estudo recente apontou que mais da metade dos municípios do Piauí têm chance alta ou moderada de transmisssão do vírus. 

"O nosso grande receio é que o aumento de casos que está por vir em decorrência das festas de final de ano pode levar a uma saturação dos serviços hospitalares não só no Piauí, mas em todo o país de forma sincronizada. Essa é a grande diferença da 2ª onda com a 1ª onda, quando houve um tempo para que o vírus se espalhasse para todas as regiões do Brasil. Neste instante, todas as regiões do Brasil estão apresentando crescimento de casos e taxas de ocupação de hospitais muito alta", alerta Nicolelis. 

O neurocientista destacou que é importante a acolhida de outros estados aos pacientes infectados, inclusive o Piauí. Por outro lado, ele demonstrou preocupação com o aumento de casos no estado, citando a situação da cidade de Piripiri. 

"Primeiro é importante que prestemos e todos os estados brasileiros prestem ajuda aos nossos irmãos do Amazonas. O que precisamos fazer é deter a transmissão do vírus no estado do Piauí e também em Teresina. Temos um estudo de poucos dias atrás onde mais da metade dos municípios do Piauí têm uma chance alta ou moderada de transmisssão do vírus. Então é preciso usar de todas as ferramentas que o Piauí usou muito bem na primeira onda para reduzir a taxa de transmissão e evitar que o número de casos aumente e sature os hospitais do estado", disse o especialista.

"Comecei a ficar bastante preocupado com cidades como Piripiri onde tem um número de casos muito semelhantes à 1ª onda, quase 60 casos. Estamos estudando essa dinâmica de casos no Piauí e outros estados do Nordeste e vendo as curvas crescendo em todos os nove estados. No Nordeste, somente o Maranhão tem curvas mais estáveis, os outros oito têm curva em fase de crescimento e com exceção do Piauí e o Maranhão, os outros sete estados têm curva de óbito em crescimento", completa Nicolelis. 

ENEM PODE AUMENTAR CASOS DE COVID-19

Para ele, o Enem deveria ter sido cancelado em todo o país pelo risco de contaminação devido a grande quantidade de candidatos. Miguel Nicolelis chama atenção também para o Carnaval e compara com a situação atual devido às festas de fim de ano. 

"São mais de 5 milhões de estudantes que vão se congregar em espaços fechados por todo o país. O Enem devia ter sido cancelado em todo o país porque vai ser um evento que, certamente, vai gerar um aumento de casos como foram as campanhas políticas que agora estamos vendo claramente a correlação em termo de número de casos e óbitos que aumentaram drasticamente. O Carnaval seria um outro evento, como as festas de fim de ano, que levaria a uma explosão de casos e óbitos no Brasil", finalizou o coordenador do Comitê Científico de Combate a Covid-19 do Consórcio Nordeste. 

Cidadeverde.com

Brasil terá imunidade coletiva ao vacinar 99%

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Categoria: Saúde

Publicado: Quinta, 14 Janeiro 2021 17:06

Escrito por Redação

O Brasil precisará aplicar a Coronavac em praticamente toda a sua população apta a recebê-la (99%) para alcançar a imunidade coletiva - e deter a circulação do novo coronavírus no País. O cálculo é do microbiologista Luiz Gustavo de Almeida, do Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo e do Instituto Questão de Ciência. Segundo Almeida, seriam necessários dez meses para que todos recebessem a primeira dose. Ou seja, se tudo der certo, a vacinação só terá detido totalmente o vírus no segundo semestre de 2022.

A eficácia global da vacina produzida pelo Butantã e pelo laboratório chinês Sinovac é de 50,4%, como anunciado na terça-feira. Por isso, para alcançar a imunidade de rebanho, será necessário imunizar 160 milhões de brasileiros (dos 162 milhões que podem receber a vacina). Segundo o IBGE, o País tem 211 milhões de habitantes. No entanto, os menores de 18 anos, inicialmente, não receberão a vacina.

Especialistas consideram que a imunidade coletiva é obtida quando entre 60% e 70% da população está imunizada. O porcentual da população vacinada e o tempo para atingir a meta seriam menores com vacinas de eficácia mais alta.

Almeida calcula ainda que, no caso da vacina da Pfizer/BioNtech, cuja eficácia é de 95%, seria necessário imunizar metade do público, 81 milhões de pessoas, em aproximadamente cinco meses. No caso da vacina de Oxford (produzida no País pela Fiocruz e que também deve estar disponível no Brasil), com uma eficácia de 62,1%, o porcentual teria que chegar a 80%. Seriam 129 milhões vacinados em aproximadamente oito meses.

"Uma campanha de vacinação tem dois objetivos muito claros: gerar a imunidade de rebanho e a proteção individual", disse Flávio Guimarães, presidente da Sociedade Brasileira de Virologia. "A CoronaVac não consegue cumprir muito bem o primeiro objetivo, mas o segundo objetivo se cumpre muito bem. Diante da emergência e das circunstâncias, é uma ferramenta muito importante."

Cálculo errado

Cálculos com os dados brutos dos testes da Coronavac apontam uma eficácia de 49,69%, e não de 50,38%, como anunciado esta semana pelo Butantã. Mas o método usado na conta está errado para o caso da Coronavac e não corresponde ao modelo definido pelo Butantã no protocolo de pesquisa para calcular a eficácia da vacina, disse ao Estadão o diretor médico de pesquisa clínica do Butantã, Ricardo Palacios.

Segundo ele, o cálculo que aponta eficácia de 49,69% é inadequado nesse caso por considerar só o total absoluto de infecções em cada grupo do estudo (placebo e vacinado) e deixar de fora outro fator avaliado: o tempo de exposição ao risco de cada participante dos testes até ser infectado.

Em estatística, o método que conta também a variável tempo de exposição ao risco é chamado de análise de sobrevivência e tem como principal medida o hazard ratio (HR). Existe também a análise clássica, que leva em conta só o número de infecções em cada grupo, sem considerar o tempo de exposição. Ela tem como medidas o odds ratio (OR) ou risco relativo (RR). A metodologia deve ficar clara, para não haver desvios dos objetivos iniciais do estudo.

Palacios diz que o Butantã preferiu usar esse método por ser um estudo de curta duração, no qual o tempo de exposição ao risco de infecção de cada voluntário poderia variar muito.

No slide de apresentação dos resultados da Coronavac, além dos números absolutos, consta essa incidência, que seria de 11,74 no grupo vacinado ante 23,64 no grupo placebo.

"Se fosse um estudo em que a análise de eficácia fosse feita após dois anos, por exemplo, não teria tanta diferença porque todos os voluntários ficariam expostos por um tempo similar. Mas nesse caso, consideramos que seria mais adequado atribuir riscos diferentes conforme o tempo porque o risco de um voluntário com duas semanas de exposição após a vacinação é diferente de um que ficou quatro meses exposto", afirma Palacios.

Ele ressaltou que a escolha do método está no protocolo de pesquisa, de agosto, apresentado à Anvisa para ter aval para a pesquisa e publicado em revista científica revisada por pares. "No protocolo descrevemos com antecedência a forma como a análise será feita justamente para não sermos acusados de mudar a regra do jogo durante a partida", disse. O documento traz na página 47 a informação de que o método usado seria o do cálculo do hazard ratio. As informações são do jornal O Estado de S. Paulo.

Fonte:Estadão Conteúdo 

Medicamentos para hospitais sobem 1,37% em dezembro, revela Fipe

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Categoria: Saúde

Publicado: Quinta, 14 Janeiro 2021 11:41

Escrito por Redação

Após quatro meses seguidos em queda, os preços de medicamentos para hospitais subiram 1,37% em dezembro, conforme índice monitorado pela Fundação Instituto de Pesquisas Econômicas (Fipe). Em 2020, o Índice de Preços de Medicamentos para Hospitais (IPM-H) acumulou alta de 14,36%, sendo que no período da pandemia - de fevereiro a dezembro - houve inflação de 12,15% desses produtos.

A Fipe elabora o indicador junto com a Bionexo, tendo como base as transações entre fornecedores e hospitais. Antes de dezembro, o índice mostrou variações negativas em outubro (-0,11%), agosto (-1,82%), setembro (-2,48%) e novembro (-0,65%).

O resultado do mês passado foi puxado por remédios de aparelho digestivo e metabolismo (+13,77%), sistema nervoso (+5,22%), sistema musculesquelético (+3,09%) e aparelho cardiovascular (+1,42%). Estão incluídos nesses grupos medicamentos receitados em casos graves de covid-19, como anestésicos e analgésicos.

No ano de 2020, os medicamentos subiram mais do que a alta de 4,52% medida pelo índice oficial de inflação, o IPCA, porém ficaram abaixo da inflação registrada pelo IGP-M (23,14%).

O comportamento do índice durante a pandemia, conforme a Fipe, pode ser atribuído, entre outros motivos, ao choque de demanda das unidades de saúde, desabastecimento do mercado doméstico e a elevação tanto do dólar quanto do preço de insumos.

Fonte: Estadão Conteúdo